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顺产可以避免会阴侧切吗?侧切并没有想象中那么可怕!

发布时间:2016/10/11 13:20:05点击:1480来源:www.bb2020.com作者:美洋洋

 近来,准妈妈们都逐渐认识到了顺产的好处,越来越多的准妈妈选择顺产,但是却有很多准妈妈都不理解会阴侧切的原因,并且侧切也没有大家想象中的那么可怕哦。说到这,大家就来了解一下,哪些情况需要侧切吧!


顺产可以避免会阴侧切吗?侧切并没有想象中那么可怕!

     一、世界各地侧切率

  侧切对妈妈和新生儿是否有害等问题都是经过全国乃至世界范围内的调查、分析做出正确的结论后才实施的。我国和欧美国家女性的骨盆是不同的。我国妇女分娩第一胎时的侧切率是95%左右,而欧美国家只有50%,日本现在在实施一个计划,要求孕妇在怀孕晚期不要吃的太多,把胎儿的体重控制在6斤左右,以便顺产,即便这样,他们的侧切率也是70%--80%。侧切手术指针的掌握是较宽的。建议产妇要根据自己的实际情况决定是否施行侧切手术,最好和亲属仔细商量后再做决定。顺产可以避免会阴侧切吗?

  二、什么情况需要侧切?

  一般来说,只有在这几种情况下时,顺产才需要侧切:

  1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

  2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

  3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

  4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

  5、借助产钳助产时。

  三、侧切的优点

  在需要侧切的情况下,了解一下侧切的好处。

  阴道和肛门之间的部位就是会阴。通常只有2-3cm长、5cm厚,但生产时可以拉伸至约10cm长,0.5-1cm厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。但初次分娩时,会阴仍紧,会阴、阴道口伸展性相对较差的。尤其是胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。

  而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。

  四、侧切手术有多疼

  手术大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同,时间上多少是会有一些差别的。因会阴侧切术前要进行局部麻和会阴部神经阻滞麻醉,切开时要在宫缩时进行,所以,大多数产妇不会感觉很痛。但当胎儿娩出后,强烈的宫缩行以缓解,会阴切口缝合时,产妇会感觉疼痛。术后产妇大多能不用止痛药即能忍受这种会阴切口处的疼痛。如果有的产妇不能忍受,可以用一些止痛药,随着时间的推移,疼痛会越来越轻。

  但如果手术处理不当,则会引起伤口疼痛,有些人只痛了几天,有些人则长达一个月,如果一个月后还感觉到疼痛,就要及时找医生检查,看是否有细菌感染等问题。

  五、顺产侧切口护理

  1.手术后应该注意保证伤口清洁、干燥,避免伤口感染。

  2.顺产侧切3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。

  3.手术后应该注意选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。

  4.如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。

  5.平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。

  6.顺产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂,严重的甚至导致伤口长期不能愈合。

  7.拆线后伤口裂开,如伤口新鲜,可能再次缝合,但多数处理方式与感染伤口相似。如果伤口发生感染,伤口红肿,甚至出现伤口化脓的针状,需呀及时清理伤口,使用碘伏冲洗后,再使用生理盐水冲洗,同时可搭配使用于氏收口方进行治疗,消炎的同时帮助刀口快速愈合。


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