别以为孩子太安静太乖就好 有可能是智力低下

　　有些妈妈，总是羡慕别家的宝宝，不吵不闹很听话很懂事的样子，觉得真好啊！”孩子太安静太乖真的好吗？南京儿童医院儿童保健科近日接诊了一个乖宝宝，但不只是“乖巧”这么简单，经过系统的检查发现，这个“乖宝宝”其实是个智力低下的孩子。

　　孩子太安静，别不当回事

　　8个月的轩轩从小比较安静，平时很少哭闹，对外界的反应也很淡漠。妈妈觉得孩子只是比较乖巧，没有当回事，结果在南京市儿童医院检查被确诊为智力低下。“孩子智力发育迟缓，最初的表现就是大运动落后”，南京市儿童保健科副主任医师李荣告诉现代快报记者，宝宝一般在2—3个月头就能竖起来了，可是轩轩7个多月头还竖不稳，到现在还不能自主翻身，大运动整体落后正常孩子一大截，这也影响精细动作发展能力，造成轩轩现在还不能主动抓东西。

　　孩子在行为能力的发育中会有先后，但不同月龄的宝宝随着智力的发育都应该完成相应的大运动，都会遵照一定的生长轨迹，例如常说的“七坐八爬”。 李荣表示，一般孩子发育落后2个月，家长可以通过适当的运动训练来帮助宝宝追赶上别的孩子，但如果落后太多，最好带孩子到医院详细检查。“除了智力落后之外，脊髓型肌萎缩症等也会表现为运动落后。”

　　“大运动落后，并不一定都是孩子的智力低下或者其他疾病。”李荣进一步解释说，还有一部分孩子大运动落后，主要是与家长的教育方式有关，“例如，有些体型肥胖，或是衣着过于厚重的孩子，自身重量较大，四肢活动范围小，力气也小，从而无法自由运动，自然就翻不过来了。还有些家长，平时长时间把孩子抱在怀里，孩子没有机会自主运动，大运动自然就落后了”。

　　一旦孩子大运动落后，最好的治疗方法就是平时加强对孩子运动能力的训练。家长可以借助外力帮助孩子学会一些基本的动作，比如将浴巾垫在孩子身下，通过抽动浴巾来帮助孩子练习翻身等。

　　你家宝宝大运动的发展是否正常 
      0-3岁大运动发育国际标准

      第1个月的宝宝大运动发育
　　俯趴时抬头数秒，并能转头；轻触婴儿的身体时，宝宝能伸曲手和腿，但这并不是宝宝的自主运动，而是原始反射控制（Squirm Reflex）。这个反射能帮助宝宝学会活动自己手脚，并使身体左右两侧协调起来。如果反射并不明显，需要进一步检查脑神经发育情况。
　　
　　第2个月的宝宝大运动发育
　　婴儿俯趴时能抬头45度，部分宝宝能把头和肩膀抬起。拉着手腕能坐起，但是要特别注意不能随意拉婴儿手腕、不能随意让2个月大的婴儿坐起，您必须在专业育婴顾问指导指导下进行，否则有损伤婴儿颈部、头部、脊椎等部位的风险
　　
　　第3个月的宝宝大运动发育
　　俯趴时能把头和肩膀抬起，可以自如地左右转头。这时俯趴和抬头较好的婴儿，出现头突然往后仰的情况减少 （Less head lag）；部分婴儿开始翻身。俯趴不足的宝宝，则竖抱时头部不稳，头会突然往后仰。
　　
　　第4个月的宝宝大运动发育
　　宝宝俯趴时能抬头90度；能从俯趴翻身至仰躺。这时候宝宝的踏步反射比较明显，扶着腋下可站。可是，婴幼儿发展王荣辉提醒你：千万别认为宝宝能跳而经常扶着宝宝腋下弹跳或行走，这样会影响髋关节和腿部发育。
　　
　　第5个月的宝宝大运动发育
　　宝宝已经能够朝不同的方向翻身。宝宝的手脚很灵活，仰躺时手可以摸到脚，有些宝宝非常乐意这么玩。如果你家宝宝做不到以上2点，意味着有一定程度的运动技能滞后。用“懒”去评价他们是不公平的，很可能父母没有帮助宝宝做足够的锻炼，又或者他“肥胖”需要更大的力气。
　　
　　第6个月的宝宝大运动发育
　　宝宝可以伸手拿到眼前的东西并放进嘴里，部分婴儿开始匍匐爬行了。 观察宝宝的脚底，如果俯趴时脚底腾空不放松，极有可能是肌张力过高，或者迷路反射没有消退。这会影响宝宝爬行的进度。做生长发育评估时需要评估宝宝是否可以独坐，但这个月龄段的宝宝腰部和背部肌肉力量还不足以让他们不用手支撑直立而坐，因此应避免独坐，待宝宝的腰背部发育的更好时再鼓励宝宝独坐。美妈们应切记“先爬后坐”，而非传统的七坐八爬。此外，长时间用手支撑坐立，也会影响宝宝的手和手臂的发育。
　　
　　第8个月的宝宝大运动发育
　　宝宝开始手膝爬行啦！ 随后，宝宝能从爬行的换到坐的姿势。大部分的宝宝都是先爬后坐的，你会发现这些经过充足爬行的宝宝一开始就可以坐的挺直，不会含胸驼背。如果这个时候宝宝没有手膝爬行的迹象，可能有多个问题，例如肌张力过高、肌肉紧实度不够、匍匐爬行姿势不正确、原始反射等，要尽早咨询专业的评估师。
　　
　　第10个月的宝宝大运动发育
　　宝宝不再那么多依赖你了，手膝爬行非常好，甚至你都追不上他呢。能扶着东西站起，部分婴儿能独立站几秒钟。在这个时候，运动技能发展得好的宝宝在睡眠和饮食方面都能保持良好的状态。请继续鼓励并创造机会让宝宝尽可能多地爬行。
　　
　　第12个月的宝宝大运动发育
　　宝宝更好地控制自己的身体，能玩身体儿歌游戏，喜欢模仿大人的动作；能走2-3步。如果您的宝宝仍然对爬行乐在其中，不要着急，充分的爬行能使宝宝在日后的运动与学习中受益匪浅！
　　
　　第15个月的宝宝大运动发育
　　宝宝走路稳当，能完全蹲下捡东西。这个时候仍有宝宝不走路，有些是正常的，比如宝宝比较享受爬行，晚一点再走；有些情况则预示着发育滞后。如果宝宝走路时，经常摔跤，可能是内耳前庭缺乏刺激导致、也可能是脚部和腿部发育问题导致，或者是脚部的原始反射没有抑制或消退。建议在这个时候给宝宝进行生长发育的专业评估。
　　
　　第18个月的宝宝大运动发育
　　宝宝能小跑起来，但对身体的控制能力还不是很好。比如：他会撞到你的身上才停下来；部分宝宝能往前踢球，但抬腿不高；他们还会试着搬动大件物品。如果宝宝不愿意尝试，说明他还需要手部去平衡身体，走路时像企鹅一样的姿势，这就需要加强以下平衡练习。
　　
　　第21个月的宝宝大运动发育
　　宝宝会上楼梯了！不知你有没有发现一个秘密：此时的宝宝，不能做到左右交替。是的，这是正常的，请静待孩子的成长、生命的神奇。当宝宝能踮起脚拿东西，这就是跳跃的前期练习；这时候喜欢掷球的宝宝，手眼协调将得到进一步发展。
　　
　　第30个月的宝宝大运动发育
　　两岁半的孩子能双脚离地跳。我们在为孩子做生长发育评估时就发现孩子有各种跳的姿势，有些孩子是猴子跳，但有一些宝宝是跳完就直接摔跤了，这就是由于宝宝没有得到正确的引导和充分的锻炼而导致。

　　第36个月的宝宝大运动发育
　　孩子不再需要牵着大人的手了，他们可以自己能双脚交替地上下楼梯，而且可以自豪地骑着自行车到处跑。大运动滞后的孩子，容易出现情绪和社交的问题，会表现不自信和拘束。

　　每个孩子的成长都是有一定轨迹的，是有相应的反应和行为的，家长们在带孩子的过程中一定要注意观察孩子，一旦发现孩子有不符合年龄的安静，一定要及时带宝宝去医院检查。