孕妇能用含药物性的牙膏吗?

导读：众所周知，孕期准妈妈不可随便用药，那么孕妇使用含药物性的消炎牙膏是否会对胎儿造成伤害呢？刷牙毕竟不是“吃牙膏”，入肚量非常微小，影响几乎可以忽略不计。

　　药膏“沫子”害不了孩子
 
　　孕妇怀孕后出现牙龈出血的现象其实非常多见。因为，怀孕使身体激素水平发生了改变，牙齿的抵抗力下降，加上本身轻微的牙龈炎、牙结石等因素。所以，孕妇比常人更易发生牙龈出血等一些牙周疾病。
 
　　刷牙顶多2至3分钟，口腔与牙膏的接触时间很短。另外，大家刷牙后都会吐掉牙膏泡沫并用清水漱口。即使会不小心吞食一点泡沫，量也非常微少。不会对胎儿产生伤害。
 
　　与其担心牙膏中的药物，不如监控好平时用药。因为部分消炎药会对胎儿不利，建议孕妇生病之后上正规门诊看病，告诉医师自己已经怀孕，请医师判断用药。
 

　　孕期牙龈出血，消炎也没用
 

　　另外，如果仍然担心牙膏中含有的药物会影响宝宝发育，准妈妈们还可以选用含盐的牙膏。但是，专家告诉我们，虽然含盐牙膏具有一定的消炎抑菌功效，但效果不会特别明显。出现牙龈出血的口腔问题时，孕妇们要根据自身情况，合理选择治疗方式。

　　在决定使用消炎牙膏之前，必须先确认导致牙龈出血的原因。如果是由于妊娠的生理因素导致的牙龈出血，使用消炎牙膏也没用。因为这是“妊娠期牙龈炎”的症状，有的轻有的重，不用治疗的，慢慢靠孕妇身体自身的免疫力就会恢复的。如果担心的话去医院口腔科找个医生给你看下就行。只有因口腔卫生状况差、细菌滋生导致的牙龈出血问题才可以通过使用消炎牙膏解决。

　　看专家怎么说
 

　　购买牙膏时一定要看产品说明，看看牙膏所含成分，最好不要选择含有抗生素的牙膏。孕妇怀孕后出现牙龈出血的现象非常多见，也称为妊娠性牙龈炎。怀孕使身体激素水平发生了改变，使牙龈的毛细血管脆性增加，牙齿的抵抗力下降，加上本身轻微的牙龈炎、牙结石等因素，孕妇比常人更易发生牙龈出血等一些牙周疾病。

　　妊娠性牙龈炎临床症状为全口牙龈炎，尤其是牙间肿明显，色暗红、发亮、松软，严重者可能有溃疡，并有轻度的疼痛发生。妊娠性牙龈炎一般在怀孕后2至4个月出现，分娩后则消失。如果一直被牙龈炎困扰，可以在怀孕中期，也就是4~6个月时去看牙医，可以清洁一下牙结石，采用比较安全的治疗方法，使用相对安全的漱口水等。

　　孙予：郑州市口腔医院牙周黏膜科副主任医师

　　日常牙膏小解说
 

　　古医书《外台秘要》曾说，用杨枝将一头咬软，蘸了药物揩牙，可使牙“香而光洁”，咀嚼嫩树枝用以洁牙的效果似乎也不错，李时珍也说，用嫩柳枝“削为牙枝，涤齿甚妙”。

　　在还没发明牙膏和牙刷的古代，中国人用树枝、盐、药物等工具来清洁牙齿，希望能达到清洁、消炎抑菌，并带来些微清香的效果。牙膏问世前，西方人发明了牙粉。它是碳酸钙和肥皂粉的混合物，其功能是保持牙齿清洁，除却污渍。但牙粉pH值高，会引起口腔组织发炎。今天，人们对牙膏的期望早已超出了清洁，而是希望牙膏能起到更多口腔保健的作用。

　　牙膏的组成
 

　　牙膏是由摩擦剂、保湿剂、增稠剂、发泡剂、芳香剂、水和其他添加剂（含用于改善口腔健康状况的功效成份）组成的。不管什么牙膏，其中主打成分都是摩擦剂，清洁作用主要由摩擦剂完成。其他添加剂还包括防腐剂、着色剂等等。

　　摩擦剂
 

　　牙膏中常用的摩擦剂有：碳酸钙、磷酸氢钙（摩擦力较强，因此在特制除烟迹的牙膏中，可在二水盐中混入5%-10%无水盐）、焦磷酸钙（由于它不和含氟化合物发生反应，可用作含氟牙膏的基料。）

　　保湿剂
 

　　湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、山梨醇、聚乙二醇等。山梨醇还能赋予牙膏适度的甜味。

　　二甘醇作为一种保湿剂也曾用在牙膏中，但被发现有低毒性，并在2007年被美国、日本、加拿大等国家先后禁止，我国国家质检总局也随后发出了禁止使用的公告，并在在2009年公布的牙膏新国标(GB8372-2008)中明确禁止添加。如作为杂质带入，在牙膏中的含量不得超过0.1%。

　　表面活性剂
 

　　表面活性剂有洁净、发泡能力，使牙膏在口腔迅速扩散，并使香气易于透发。配方中用量一般为2～3%，普遍使用的是月桂醇硫酸钠。

　　增稠剂
 

　　增稠剂常见为CMC(羧甲基纤维素钠)，目的是将牙膏中多种原料成分有机地粘合在一起制成膏状，不过新国标已经取消了对稠度的要求。

　　香料
 

　　牙膏用香料主要是薄荷，它能给刷牙带来凉爽感。此外，还可使用水果类香料和绿茶味等，但作为牙膏香料来说是有严格限制的，也不要求一定含有。

　　防腐剂
 

　　牙膏生产过程中时常会受到微生物污染的威胁，因此有必要在牙膏配方体系中添加一定的防腐剂。牙膏中的防腐剂有苯甲酸和对羟基苯甲酸酯类。至于媒体所说的会致癌的三氯生，在2009年的新国标中，已被列入到允许添加的防腐剂中，但明确不得超过0.3%。

　　功能性牙膏，功能何来？
 

　　按照国家标准，牙膏只是普通的日化产品，并不是药品，所以指望牙膏能治疗口腔疾病是不现实的，但人们仍然努力让牙膏具备更多保健功效。

　　含氟牙膏
 

　　氟离子可以与牙齿表面结合生成氟化磷灰石，提高牙齿的抗酸能力、将适量氟化物加入牙膏内，能增加口腔局部的氟，在牙齿表面形成强有力的保护层。含氟牙膏加有活性物氟化钠、氟化亚锡、单氟磷酸钠、氟化锌等。但氟含量过高也会对牙齿和骨骼产生负面影响，氟斑牙会使恒牙呈白垩色至深黄色，氟骨症则会破坏骨骼。所以对牙膏中氟的含量也有要求：成人牙膏总氟量在0.05%—0.15%之间，含氟儿童牙膏中氟的含量在0.05%—0.11%之间。

　　中草药牙膏
 

　　是在普通牙膏的基础上添加了某些中草药，对缓解牙龈炎症有一定辅助作用。

　　消炎药物牙膏
 

　　在普通牙膏的基础上加入某些抗菌药物，如洗必泰等。这些药物一般都具有消炎抗菌作用，但长期使用容易导致口腔内正常菌群失调。

　　防过敏牙膏
 

　　在牙膏中加入脱敏成分，如氟化物、氯化锶，但只对轻度牙本质过敏可以起一定的缓解作用，若在使用一段时间后仍不见效，应当停止使用，最好到医院寻求专业医生的帮助，采用其他脱敏方法。

　　去垢增白牙膏
 

　　这类牙膏中含有过氧化物或羟磷灰石等药物，能采用摩擦和化学漂白的原理去除牙齿表面的着色，起到洁白牙齿、去除牙面外源性着色的作用。但若牙膏中的摩擦颗粒较大、较坚硬，长期使用再加上刷牙太过用力，有可能导致牙齿磨耗。

　　多效牙膏能帮助解决多种牙齿问题
 

　　多效牙膏：不同的牙膏各有功效，但也都作用有限，所以口腔专家一般都会建议不长期使用同一种牙膏，而是隔一段时间换一种。但大家还是希望能有牙膏能具备包括防龋、美白/去渍、脱敏、减少菌斑、去除口臭的全部功效。近期发表在《美国牙科杂志》上的一系列研究发现，一种新型牙膏含亚锡-氟化钠，在牙菌斑的抑制、脱敏、减少外源性着色、防龋和对口臭的改善都有一定效果，可能成为多效牙膏的新选择。