运动扭伤脚后,如何判断是不是韧带断裂？

在生活中，往往会出现在扭伤之类的事，韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。

小王咨询：前两周单位举办篮球比赛，我不小心扭了脚。经常打球，扭脚是常事。比赛完，我像往常一样抹了点跌打损伤药油，可第二天踝关节却越来越肿，现在下不了地。怎么会这么严重？不会是韧带断裂吧？

中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科专科副主任宋卫东：

若是轻度损伤，比如在速度不快的情况下扭伤脚，脚不肿也不太痛，可能只是软组织扭伤，通常按RICE原则处理（休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢），两周可以复原。但若是扭伤后脚马上肿起来，痛得不能站立行走，可能是扭伤了韧带，伤情比较严重，要去看医生。

扭伤脚后，如何判断是不是韧带断裂？

如果是急性韧带损伤，B超或MR对于诊断韧带或软组织损伤是较好的无创性手段，B超更经济快速。

有些人扭伤脚一段时间后，伤处不痛，只是在走不平路时脚发软，每年会扭伤一两次。这时往往会认为伤基本好了。殊不知这往往就是韧带损伤的继发表现——踝关节不稳。如果不治疗，踝关节周围的韧带与关节软骨将较快出现磨损与退变。

当发现患足比健足更容易内翻或如抽屉般（小腿固定）被前移时，可能踝关节外侧韧带已断裂，可通过理学检查与X光确诊。同理也可判断内侧韧带是否损伤。

通常，韧带损伤程度在Ⅰ到Ⅱ度时可康复治疗好转；如果是Ⅲ度损伤，在系统保守治疗无效时，可采取手术治疗。